２０２６冬の信州こども山賊キャンプボランティア申し込み

※必ず、数字は半角、カタカナは全角でお願いします。
※お申し込みの前に必ず募集要項をご覧ください。

■参加希望組について
下記より参加希望組を選びチェックしてください。同期間実施の他コースでも構わない場合□オープン参加欄チェックを入れてください。
※ただし、募集要項に記載の通り、オープン希望でなくても同日程の他コース移動していただくこともございます。
※連続参加ご希望の方はご連続する希望組にチェックしてください。
第１希望
第２希望
第３希望
第４希望
オープン参加
■リピーターボランティアの方の本部希望について
※ご希望に添えないこともあります。予めご了承ください。
本部希望
本部スタッフとしての参加を希望される方は□本部希望欄にチェックを入れてください。
■集合・解散
※原則指定のバス（新宿駅近辺、名古屋駅近辺、長野県内発）にてこどもたちと一緒にキャンプ場に来ていただきます。（費用は主催者負担）
集合
解散
■ボランティア希望者について
山賊キャンプへの参加について
※キャンプボランティア参加経験のある方は必ず直近の参加年度をお選びください。
※注意！子ども時代の参加は含みません。
名前
名前フリガナ
キャンプネーム (ニックネーム)
年齢
※お申し込み時
生年月日
年
月
日
性別
勤務先・学校名
資格について
その他生かせる経験・資格
血液型
平熱
アレルギー・持病の有無
※キャンプ生活に関わる重篤なアレルギーや持病がある方は「あり」をお選びください。
アレルギー・持病の詳細
※キャンプ生活に関わる重篤なアレルギーや持病がある方は詳細をお書きください。
※特に食物アレルギーのある方はお書きください。
■参加希望動機など
今回なぜ山賊キャンプボランティアに参加しようと思ったのか、理由を詳しくお書きください。
※選考の際の参考にさせていただきます。
ボランティア参加希望動機
キャンプでやりたいこと、がんばりたいこと
※今回のキャンプでやりたいこと、がんばりたいことがあればお書きください。
山賊キャンプを知った経緯
■ボランティア希望者の連絡先について
住所





ご自宅電話番号
携帯電話番号
※原則ご本人の携帯電話番号をお書きください。お持ちでない場合は連絡のつく電話番号をお書きの上、どなたの連絡先かを下記へお書きください。
連絡先電話番号詳細
上記でご本人携帯電話番号以外をお書きの方はどなたの連絡先かお書きください。
メールアドレス
キャンプ開催中の緊急時連絡先
※電話番号をお書きの際はどちら様の番号であるかわかるようにお書きください。
■ボランティア参加について承諾・賛同
◆ボランティア参加承諾・同意
私は「募集要項」および「ボランティアの心構え」を十分理解し、それに同意した上で山賊キャンプボランティアとして申し込みます。
理解して申し込まれる方は□にチェックをお入れください。
◆保護者承諾・同意
※高校生以下の方につきましては、保護者の方の署名をご入力ください。

私は、上記の者が山賊キャンプボランティアとして申し込むことに同意します。
■ボランティア参加の写真提出について
※本人の顔がはっきりと確認できる写真を添付してください。（スナップ写真でも構いません）
※写真は原則としてJPG形式で提出してください。難しい場合はご相談ください。
※ファイルサイズはできるだけ３MB以内でお願いします。（上限30MB）
※写真を過度に縮小したり、画像加工したりすることで、顔が判別できなくなった写真は受付できません。
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